PROGRAMA MUNICIPAL DE CONTROLE DO TABAGISMO - Ipatinga / MG
No Brasil, o Programa Nacional de Controle do Tabagismo (PNCT), foi criado pelo Ministério da Saúde (MS) e Instituto Nacional do Câncer (INCA) cujo objetivo principal consiste na redução do número de fumantes. Para tal, diversas estratégias vêm sendo utilizadas, desde ações para prevenção da iniciação ao tabaco, para proteção da população à exposição ambiental à fumaça de tabaco e a promoção e apoio a cessação de fumar. Em Ipatinga, no inicio de 2010, ocorreu uma experiência exitosa com a implantação de um projeto piloto elaborado pela equipe da Unidade de Saúde da Cidade Nobre (UISA).
No ano de 2013, foi elaborada uma proposta de descentralização do programa para as Unidades de Saúde do Município. Para subsidiar o desenvolvimento da proposta realizou-se um diagnóstico situacional do Programa de Tabagismo nas Unidades através de levantamento realizado com os profissionais e gestor local, aplicação de questionário para os profissionais das Unidades de Saúde com a proposta de conhecer perfil do trabalhador com relação ao consumo do cigarro e identificação dos fumantes. O questionário foi respondido por 676 servidores da Saúde, entre os funcionários entrevistados, 15 % são do sexo masculino e 85% são do sexo feminino, destes 10 % relataram ser fumantes ativos.
Em paralelo aos questionários aplicados nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) foi realizado um levantamento através de formulário utilizado pelos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) durante as visitas domiciliares com a proposta de conhecer perfil do fumante e a intenção de parar de fumar. Foram visitadas 36.498 famílias sendo identificados entre elas 7.045 pessoas fumantes ativos. Destes, a freqüência maior permanece entre os homens (56,4%) do que em mulheres (43,6%). Com relação à faixa etária, o grupo de 10 a 19 anos representa 4,6%, enquanto os de 50 a 59 anos correspondem a 25,7% do total identificado conforme o gráfico abaixo.
Quanto a intenção de parar de fumar 46,4 % manifestaram interesse em abandonar o vício.
- Nomeação de uma comissão de capacitação composta por 02 médicos Pneumologista, 01 Psicólogo, 01 Nutricionista e 01 Enfermeiro;
- Educação Permanente para todos os profissionais envolvidos no funcionamento do Programa na Unidade com certificação ao termino do curso;
- Compra dos medicamentos (bupropiona, adesivos de 21mg,14mg e 07 mg ) para garantia do tratamento medicamentoso;
- Confecção de material educativo (camisas, folderes e cartazes) para realização das campanhas municipais e sensibilização da população;
- Formação de equipe multiprofissional coesa e ativa; (médico, enfermeiro, farmacêutico, psicólogo e técnico de enfermagem) para atendimento do grupo nas Unidades de Saúde;
- Implantação dos grupos de Controle do Tabagismo baseada no quantitativo de equipes de Saúde da Família por Unidade de Saúde sendo definido para as Unidades com mais de 03 equipes o funcionamento de 02 grupos e nas Unidades com 3 equipes ou menos o funcionamento de 01 grupo com rotatividade das equipes envolvidas;
- Início das atividades em grupo e individuais em um dia “D”;
Estrutura do Grupo
Tempo de duração do grupo: 6 meses
Periodicidade dos encontros: 1° mês: 04 sessões estruturadas semanais;
2° ao 6° mês: 08 sessões de manutenção, sendo 06 sessões a cada 15 dias e 02 sessões semanais.
Número de participantes por Grupo: 20
Eixo
Ação Local para a SaúdeObjetivos
O objetivo principal deste programa é proporcionar a população atendida pelas equipes de saúde o acesso ao auxílio na cessação do tabagismo, através da organização da estrutura da unidade de saúde e das atividades de abordagem intensiva e tratamento do fumante, com vistas a reduzir o número de tabagistas ativos no município.
Cronograma
Em 2014:
Janeiro – Capacitação para os profissionais que iniciarão os grupos.
Fevereiro – Início dos grupos nas Unidades de Saúde do Bethânia 1, Bom Retiro, Cidade Nobre, Iguaçu, Limoeiro, Veneza.
Maio – Capacitação e apresentação das experiências exitosas do 1º grupo de Controle do Tabagismo para os profissionais que iniciarão os grupos.
Junho - Início dos grupos nas Unidades de Saúde do Bethânia 2, Bom Jardim 1, Esperança 1, Esperança 2, Nova Esperança, Vila Formosa.
Setembro– Capacitação e apresentação das experiências exitosas do 1º grupo de Controle do Tabagismo para os profissionais que iniciarão os grupos.
Outubro - Início dos grupos nas Unidades de Saúde do Barra Alegre, Bom Jardim 2, Canaã, Iguaçu, Planalto, Vale do Sol, Vila Celeste, Vila Militar.
Em 2015:
Janeiro – Capacitação para os profissionais que iniciarão os grupos
Fevereiro – Início dos grupos nas Unidades de Saúde do Bethânia 1, Bom Retiro, Cidade Nobre, Iguaçu, Limoeiro, Veneza
Maio – Capacitação e apresentação das experiências exitosas do 1º grupo de Controle do Tabagismo para os profissionais que iniciarão os grupos
Junho - Início dos grupos nas Unidades de Saúde do Bethânia 2, Bom Jardim 1, Esperança 1, Esperança 2, Nova Esperança, Vila Formosa
Setembro– Capacitação e apresentação das experiências exitosas do 1º grupo de Controle do Tabagismo para os profissionais que iniciarão os grupos
Outubro - Início dos grupos nas Unidades de Saúde do Barra Alegre, Bom Jardim 2, Canaã, Iguaçu, Planalto, Vale do Sol, Vila Celeste, Vila Militar
Resultados
Redução do número de fumantes do município de Ipatinga.
• Em 2014, tivemos aproximadamente 360 usuários inscritos, distribuídos em 20 grupos.
• No 3º quadrimestre, 13 grupos já haviam finalizado as sessões estruturadas, com duração de 6 meses, apresentando uma taxa de abandono de tabagismo de 53%.
Em algumas unidades de saúde, como a do bairro Bethânia, o índice de abandono do tabagismo é de 100%.• Em 2015, tivemos aproximadamente 160 usuários inscritos, distribuídos em 8 grupos.
• Em algumas unidades de saúde, como a do bairro Bethânia, o índice é de 80%.
Realizamos o grupo no Hospital Municipal Eliane Martins – HMEM, no qual foram convocados todos os profissionais que tinham o desejo de parar de fumar.Instituições Envolvidas
Unidades de Saúde do Município
Acadêmicos da Faculdade de Medicina do Vale do aço
Núcleo de Apoio da Saúde da Família
Centro de Controle das Doenças Infecto Parasitário (CCDIP)Contatos
Secretaria Municipal de Saúde - (031) -3829-8250
Departamento de Atenção Básico – (031) 3829-8010/8011